Portugal é o segundo país da Europa com maior percentagem de pessoas diabéticas. Neste consultório médico vamos falar desta doença que se pode agravar no Verão com o calor. Para esta conversa contamos com a médica de Medicina Geral e Familiar, a Dra. Inês Frohn. Para participar no nosso programa e colocar questões ligue o 910 106 359.
Estima-se que em Portugal cerca de 14% das pessoas entre os 20 e os 79 anos tenham diabetes. Na faixa etária dos 60-79 anos, mais de um quarto dos portugueses sofrem da doença (fonte: Observatório Nacional da Diabetes, 2023). A diabetes tipo 2 é a mais comum.
No verão, o calor pode provocar o agravamento das doenças crónicas, nomeadamente da diabetes. No caso das pessoas diabéticas, o risco de oscilações da glicemia aumenta, podendo dar origem a complicações, se não adotarem cuidados específicos – nomeadamente, com a alimentação e hidratação, a exposição solar, a prática de exercício físico, os pés e a medicação.
Para prevenir o agravamento da doença, é importante que os doentes com diabetes consultem o médico antes da estação quente, para verificar a necessidade de ajustes na medicação ou na frequência de pesquisa da glicemia.
Tipos de diabetes
Existem dois tipos principais de diabetes: tipo 1 e tipo 2.
A diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o corpo não produz insulina. Essa forma de diabetes geralmente é diagnosticada na infância ou adolescência e requer tratamento contínuo com injeções de insulina.
A diabetes tipo 2 é a forma mais comum de diabetes e ocorre quando o corpo não usa a insulina de maneira eficaz. Essa forma é geralmente diagnosticada em adultos e pode ser controlada através de mudanças no estilo de vida, como dieta e exercícios físicos, ou com medicamentos orais.
Existem outros tipos de diabetes além do tipo 1 e tipo 2, incluindo a diabetes gestacional, que é uma forma de diabetes que se desenvolve durante a gravidez, e a pré-diabetes, que é uma condição em que os níveis de açúcar no sangue são mais altos do que o normal, mas ainda não são suficientemente elevados para serem diagnosticados como diabetes.
Além disso, existem algumas formas raras de diabetes causadas por defeitos genéticos na produção ou função da insulina, como MODY (Diabetes de Início na Maturidade em Jovens), LADA (Diabetes Autoimune Latente em Adultos) e diabetes secundária, que é diabetes causada por outras doenças, como fibrose cística, pancreatite e certos medicamentos.
Sintomas de diabetes
Os sintomas da diabetes variam de acordo com o tipo e a gravidade da doença. Alguns dos sintomas comuns de diabetes incluem:
- Sede constante e boca seca
- Urinar frequentemente
- Fadiga extrema ou falta de energia
- Visão embaçada
- Cura lenta de cortes e hematomas
- Formigamento ou dor nos pés ou nas mãos
- Pele seca e que causa comichão
- Infeções frequentes, especialmente da pele, rins e trato urinário
- Perda de peso sem causa aparente
- Fome constante
É importante lembrar que algumas pessoas com diabetes tipo 2 podem não apresentar sintomas, então é importante fazer exames de rotina para detetar a doença.
Causas de diabetes
As causas da diabetes variam de acordo com o tipo de diabetes.
A diabetes tipo 1 é causada por fatores genéticos e desencadeada por fatores ambientais. A causa exata da diabetes tipo 1 não é totalmente compreendida, mas acredita-se ser uma desordem autoimune em que o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas.
A diabetes tipo 2 tem uma base genética, mas é desencadeada principalmente por fatores de estilo de vida, como obesidade e falta de atividade física. O excesso de peso e a falta de exercício físico levam ao acúmulo de gordura na cintura e ao desenvolvimento da resistência à insulina, o que pode levar à diabetes tipo 2.
Diagnóstico de diabetes
A diabetes é geralmente diagnosticada através de exames de sangue que medem os níveis de açúcar no sangue. Os exames utilizados para diagnosticar diabetes incluem:
- Teste de glicemia em jejum: Este teste mede os níveis de açúcar no sangue após um jejum de 8 a 12 horas. Um nível de 126 mg/dL ou superior em duas ocasiões diferentes é considerado um diagnóstico de diabetes.
- Teste oral de tolerância à glicose: Este teste mede os níveis de açúcar no sangue depois que uma pessoa consumiu uma bebida contendo glucose. Um nível de 200 mg/dL ou superior em duas ocasiões diferentes é considerado um diagnóstico de diabetes.
- Teste A1C: Este teste mede a média dos níveis de glicose no sangue nos últimos 2-3 meses, é considerado diabetes quando é maior ou igual a 6.5%
Tratamento de diabetes
O tratamento da diabetes varia de acordo com o tipo e a gravidade da doença.
A diabetes tipo 1 requer tratamento contínuo com injeções de insulina. A terapia de reposição de insulina pode ser administrada através de injeções subcutâneas ou bombas de insulina.
A diabetes tipo 2 geralmente é tratada com mudanças no estilo de vida, como dieta saudável e atividade física regular, e medicamentos orais ou injeções de insulina. O objetivo do tratamento é manter os níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.
Prevenção de diabetes
A diabetes tipo 1 não pode ser prevenida, pois é uma doença autoimune. No entanto, a diabetes tipo 2 pode ser prevenida ou adiada com mudanças no estilo de vida.
Prevenção de diabetes tipo 2:
- Manter um peso saudável através de dieta e atividade física regular
- Fazer uma alimentação saudável com baixo teor de gorduras saturadas e açúcares adicionados
- Controlo dos níveis de stress através de técnicas de relaxamento ou terapia
- Parar de fumar e limitar o consumo de álcool
- Observar com regularidade os níveis de açúcar no sangue, a pressão arterial e o colesterol
- Ter boas noites de sono
- Incorporar atividade física regular na rotina diária
Informação do site www.guiadasaude.pt